در نیجریه، جایی که دکتر دیمی اوگوینا از سال 2017 شیوع آبله میمون مرتبط با تماس جنسی را مطالعه کرده است، او میگوید که با مسائل مشابهی از سردرگمی و ننگ دست و پنجه نرم میکند، که هر دو درک دامنه واقعی هر شیوع را سختتر میکنند.
بخشی از دلایلی که چرا آبله میمون کمتر تشخیص داده می شود این است که شیوع این بیماری مانند ارائه های «کتاب درسی» آبله میمون در گذشته عمل نمی کند، تب کلاسیک، غدد لنفاوی متورم در گردن، و سردرد همگی قبل از سطح آبله روی پوست ظاهر می شوند. صورت و روی دست ها
“من قبلاً دیده بودم، جایی که مردم آزمایش داده اند که منفی بوده است و من می گویم، “شما به معنای واقعی کلمه همه علائم آبله میمون را دارید، این دقیقاً مانند همه موارد دیگر آبله میمون است و ما می بینم.” موارد دیگر مانند تبخال، سیفلیس و هر چیز دیگری را رد کردهام.»
برخی از افراد از تشخیص آبله میمون اجتناب میکنند زیرا میتواند انگ انگیزاننده، دردناک و تنها باشد
درمان زودهنگام برای مهار عفونت آبله میمون و جلوگیری از درد طاقتآوری که ایجاد میکند، کلیدی است. داروی ضد ویروسی Tecovirimat (TPOXX) و همچنین مسکنهای تجویزی قویتر از Motrin و Advil میتواند کمک کند.
دکتر جیسون زاکر، متخصص بیماریهای عفونی در بیمارستان پرزبیتریان نیویورک، گفت: «حتی بیمارانی که بیماری خفیف دارند، زمانی که تشخیص آبله میمون را دریافت میکنند، بسیار سخت آن را تحمل میکنند».
بیش از 7100 بیمار آبله میمون در ایالات متحده از زمان شروع این بیماری با یک مورد در اواسط ماه مه تشخیص داده شده اند.
او گفت که در موارد دیگر، تشخیصها نادیده گرفته میشوند، زیرا ارائهدهندگان یک “اسکراب خوب و تهاجمی” از ضایعات دریافت نمیکنند.
-
دکتر لیلیان آبو، متخصص بیماریهای عفونی در دانشگاه میامی، در سراسر کشور از بیمارستان واکرز، میگوید که متوجه همین موضوع شده است.
مت فورد درد ناشی از آبله میمون را دست کم گرفت.مت فورد اوگوینا به اینسایدر گفت: «خیلی چیزها هنوز در مورد آبله میمون ناشناخته هستند» زیرا «این یک بیماری نادیده گرفته شده است». از آنجایی که شمال جهانی اکنون مواردی دارد، من مطمئن هستم که سرمایهگذاریهایی در تحقیقات انجام خواهد شد و ما قادر خواهیم بود بیشتر این ناشناختهها را کشف کنیم.»
اما، “در زمان رسیدن آنها”، بسیاری از بیمارانی که به اشتباه تشخیص داده شده اند، “ممکن است بهبود یافته باشند، یا برخی از آنها ممکن است پیشرفت بیماری داشته باشند.” این پیشرفت می تواند دردناک باشد.
درعوض، ضایعات آبله میمون ممکن است در رکتوم مستقر شوند، تورم غدد لنفاوی ممکن است فقط در کشاله ران وجود داشته باشد، و غیرعادی نیست که یک گلوله تنها نشانگر کل عفونت یک فرد باشد.
برخی از بیماران آزمایش آبله میمون منفی کاذب دریافت می کنند، در حالی که برخی دیگر به اشتباه تشخیص داده می شوند.
-
کلوئه اورکین، نویسنده مطالعه NEJM، به اینسایدر گفت: بیماران علائمی را نشان می دادند که بخشی از تعاریف مورد نبود. نکته مهم کمک به پزشکان برای تشخیص آن است.»
تب، خستگی، دردهای عضلانی و سردرد برخی از رایجترین نشانههای پیش از راش در جوانه زدن عفونت آبله میمون بودند، که همچنین باعث میشود افراد در ابتدا این بیماری را با کووید اشتباه بگیرند.
بیماران در این شیوع، در برخی از شدیدترین تظاهرات، قادر به استفاده از توالت نبوده اند، زیرا درد اطراف مقعد و اندام تناسلی آنها بسیار شدید می شود. واکر گفت: «یکی از بیمارانم گفت: «حتی نمیتوانم بدون درد شلوار یا لباس زیر بپوشم».
توصیف علائم «کتاب درسی» همیشه دقیق نیست