mpox کجا رفت؟ در اینجا مواردی از بیماری که قبلاً آبله میمون نامیده می شد را کاهش داد.


دولت بایدن روز جمعه پایان وضعیت اضطراری بهداشت عمومی را برای بیماری که قبلاً آبله میمون نامیده می‌شد، اعلام کرد که اکنون کمتر از 10 مورد جدید در روز در ایالات متحده را شامل می‌شود.

وزارت بهداشت و خدمات انسانی اعلام کرد که انتظار ندارد زمانی که اعلامیه اضطراری در 31 ژانویه 2023 به پایان می رسد نیازی به تمدید آن نباشد.

خاویر بسرا، وزیر امور خارجه آمریکا در بیانیه‌ای اعلام کرد: «اما ما پایمان را از روی گاز بر نخواهیم داشت – ما به نظارت دقیق روند پرونده ادامه می‌دهیم و همه افراد در معرض خطر را تشویق می‌کنیم تا یک واکسن رایگان دریافت کنند».

پس چگونه یک بیماری عفونی که به نظر می رسید تابستان امسال از کنترل خارج شده بود، سه ماه بعد تقریباً بی ربط شد؟ کارشناسان می گویند این ترکیبی از شانس، رفتار خوب و واکسن های موثر است.

سازمان جهانی بهداشت هفته گذشته نام آبله میمون را به mpox تغییر داد تا از شر انگی که این بیماری را با میمون ها مرتبط می کند خلاص شود. میمون‌ها ویروس را منتشر نمی‌کنند، اما اولین بار در دهه‌ها پیش در آنها شناسایی شد، از این رو نام اصلی آن است.

این ویروس – شبیه آبله اما بسیار خفیف‌تر – تا بهار گذشته در قاره آفریقا وجود داشت، زمانی که ناگهان در اروپا و سپس ایالات متحده ظاهر شد و عمدتاً در بین مردانی که با مردان رابطه جنسی داشتند گسترش یافت.

اولین موارد در اواسط ماه مه در ایالات متحده شناسایی شد که اوج آن در 1 آگوست بود، زمانی که 638 مورد گزارش شده بود. اکنون، میانگین هفت روزه پرونده ها فقط شش است.

دکتر ویلیام شافنر، متخصص بیماری های عفونی در مرکز پزشکی دانشگاه وندربیلت در نشویل، تنسی، گفت: “شیوع شیوع مهار شده است، اما “ماموریت انجام نشده” نیست زیرا ویروس هنوز اینجاست.

پوشش بیشتر mpox از USA TODAY:

کیس های Mpox خراب هستند اما از بین نرفته اند

دکتر دانیل گریفین، رئیس بخش بیماری های عفونی و طب مسافرتی Optum Health گفت که Mpox ممکن است هرگز به طور کامل کشور را ترک نکند.

او از طریق ایمیل گفت: حجم بالای موارد – حدود 30,000 در مجموع، که احتمالاً کم شمار بوده است – “نشان می دهد که mpox در حال حاضر به طور گسترده در سراسر ایالات متحده توزیع شده است.”

او و شافنر هر دو نگران هستند که موارد بیشتری را از دست بدهند زیرا ویروس به جمعیت هایی که قبلاً آن را ندیده اند و پزشکان به این بیماری فکر نمی کنند حمله می کند.

به علاوه، افراد مبتلا به این ویروس تا سه هفته مسری باقی می‌مانند، احتمالاً برای مدتی طولانی برای اینکه فردی کاملاً ایزوله بماند. با انتقال گسترده، این پتانسیل نیز وجود دارد که حاملان حیوانات -معمولا جوندگان- را آلوده کند و سپس دوباره به درون مردم بپرد.

گریفین گفت، اما این واقعیت که تعداد موارد بسیار کم شده است نشان می دهد که واکسن ها و درمان های فعلی موثر هستند.

ویروس mpox معمولاً برای انتشار نیاز به تماس قابل توجهی دارد. برخلاف COVID-19 که می تواند به راحتی از هوا عبور کند، تماس فیزیکی با زخم های باز یا مایعات بدن محتمل ترین راه انتقال است.

این تصویر از موسسه ملی آلرژی و بیماری‌های عفونی، یک میکروگراف الکترونی عبوری رنگی از ذرات آبله میمون (سبز) را نشان می‌دهد که در یک سلول آلوده (صورتی و بنفش) کشت شده در آزمایشگاه یافت می‌شود.

این تصویر از موسسه ملی آلرژی و بیماری‌های عفونی، یک میکروگراف الکترونی عبوری رنگی از ذرات آبله میمون (سبز) را نشان می‌دهد که در یک سلول آلوده (صورتی و بنفش) کشت شده در آزمایشگاه یافت می‌شود.

گریفین گفت، شیوع این بیماری عمدتاً در میان مردانی بود که با مردان رابطه جنسی داشتند، نه به این دلیل که mpox یک بیماری همجنس‌باز یا یک بیماری آفریقایی است، بلکه به این دلیل که «مپوکس یک بیماری عفونی است». گریفین گفت که نام قدیمی این ویروس دارای “تداعیات نژادی و انگ زنی است و دوست داشت که این موضوع خیلی زودتر تایید و درخواست شود.”

مدافعان نیز از تغییر نام حمایت کردند.

سارا کیت الیس، رئیس و مدیر عامل GLAAD، یک سازمان حمایت از رسانه های همجنس گرا، همجنس گرا، دوجنس گرا، ترنسجندر و دگرباش، گفت: «مقامات و مقامات بهداشت عمومی باید هر مانعی را برای بهبود درک در مورد چگونگی انتشار ویروس ها و اینکه چه کسانی بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند، از بین ببرند. در یک بیانیه.

دهه‌ها تحقیقات بهداشت عمومی نشان می‌دهد که ننگ آزمایش، درمان، دسترسی به مراقبت و برابری واکسن را کند می‌کند، به‌ویژه در جوامع رنگین پوست، که اغلب به طور نامتناسبی تحت تأثیر شیوع جهانی قرار دارند.

جامعه همجنس گرایان برای جلوگیری از گسترش mpox اقدام کردند

گریفین تغییرات رفتاری در جامعه همجنس گرایان را برای جلوگیری از گسترش ویروس اعتبار می داند.

او از طریق ایمیل گفت: “ما با انتشار mpox خوش شانس بودیم که بیشترین جمعیت آسیب دیده از پذیرش گسترده اطلاعات نادرست ضد علمی رنج نمی برند و به سرعت واکسن ها را پذیرفتند، در مورد درمان فعال بودند و واقعاً رفتارهای پرخطر را کاهش دادند.”

دکتر پیتر چین هونگ، متخصص بیماری‌های عفونی و استاد دانشگاه، گفت: پیام‌های اولیه مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری در مورد mpox، بسیاری از افرادی را که در معرض خطر ابتلا به این بیماری نبودند و تشویق به اقدام در میان افراد در معرض خطر نمی‌کردند، ترساند. دانشکده پزشکی دانشگاه کالیفرنیا سانفرانسیسکو.

او گفت، هنگامی که پیام‌ها مشخص‌تر شد، جامعه همجنس‌گرایان وارد عمل شدند و نرخ ابتلا را کاهش دادند.

او گفت: «مردم آنقدر از زخم‌ها و ظاهر بصری آن وحشت داشتند که همه با عجله بیرون آمدند تا (واکسن) کنند.

چین هانگ گفت، برخی از افراد در برنامه های دوستیابی اعلام می کنند که آیا واکسینه شده اند یا از mpox بهبود یافته اند. او گفت که اگر شیوع دیگری رخ دهد، “احتمالاً امیدواریم که سریعتر نیروها را فراخوانی کنند و تمام مداخلات را انجام دهند.”

تغییر سیاست واکسن mpox

زمانی که شیوع بیماری در اوج خود بود، CDC تصمیم گرفت واکسن ها را با رساندن دوز کمتری به پوست به جای ماهیچه ها حفظ کند.

شافنر گفت که به نظر می رسد تزریق داخل جلدی در کوتاه مدت موثر بوده است، اما اکنون او مایل است بازگشت به تزریق داخل عضلانی را ببیند، که احتمالاً مؤثرتر هستند و کمتر احتمال دارد که اثری بر روی پوست بگذارند.

Chin-Hong گفت، تزریق داخل جلدی اغلب یک نقطه دایره ای رنگی روی ساعد به جای می گذارد، “تقریباً مانند یک حروف قرمز”. او با داشتن آن اسکار یا زخم‌های ناشی از عفونت mpox، گفت: “شما به نوعی خود را به عنوان بخشی از جامعه اعلام می‌کنید که لزوماً همه با آن راحت نیستند.”

تزریق داخل عضلانی اسکار دائمی باقی نمی گذارد.

چین-هونگ گفت: مزیت واقعی واکسن داخل جلدی توانایی دریافت دوزهای بیشتر از همان ویال است که به این معنی است که می‌توان مقدار بیشتری را در اختیار سایر نقاط جهان قرار داد.

طی تابستان: مقامات بایدن دوز 1.8 میلیون واکسن mpox را اعلام کردند

شیوع این بیماری در زمانی به اوج خود رسید که رویدادهای اجتماعی زیادی وجود داشت. چین هونگ گفت: اکنون، با پایان فصل پراید، ویروس از بین رفته است، اما ممکن است با از سرگیری فعالیت های اجتماعی دوباره شعله ور شود.

بیشتر موارد شیوع این بیماری در شهرهای بزرگ، به ویژه نیویورک، لس آنجلس و سانفرانسیسکو رخ داده است. چین هونگ نگران است که ممکن است موارد کشف نشده در روستاها و مناطق دیگر وجود داشته باشد که پزشکان کمتر احتمال دارد علائم را تشخیص دهند.

او گفت که زخم‌های باز هم دردناک و هم قابل مشاهده بودند و از نظر اجتماعی آنها را انگ می‌کردند. “این یک یادآوری قابل مشاهده بود که به کدام جامعه تعلق دارید.”

همچنین خاطراتی از سارکوم کاپوزی، تومورهای پوستی مایل به ارغوانی که یکی از بارزترین علائم اپیدمی ایدز در دهه‌های 1980 و 1990 بود، قبل از اینکه دارو آن را از یک عفونت کشنده جهانی به یک عفونت مزمن تبدیل کند، یادآور شد.

او گفت: «برای من، چیزی که در مورد mpox قابل توجه بود، این واقعیت بود که باعث رنج زیادی شد.

با Karen Weintraub در [email protected] تماس بگیرید.

پوشش سلامت و ایمنی بیمار در USA TODAY تا حدی با کمک مالی بنیاد Masimo برای اخلاق، نوآوری و رقابت در مراقبت های بهداشتی امکان پذیر شده است. بنیاد Masimo ورودی سرمقاله ارائه نمی دهد.

سلامت بیشتر از USA TODAY

این مقاله در ابتدا در USA TODAY منتشر شد: آیا آبله میمون هنوز در ایالات متحده است؟ موارد در میان واکسن کاهش می یابد. بعدش چی؟



منبع