وضعیت “خارج از کنترل” STD درخواست تغییرات را می دهد


نیویورک (AP) – افزایش شدید موارد برخی از بیماری های مقاربتی – از جمله افزایش 26 درصدی عفونت های جدید سیفلیس که در سال گذشته گزارش شد – مقامات بهداشتی ایالات متحده را بر آن داشته است تا برای پیشگیری و اقدامات درمانی جدید درخواست کنند.

دکتر لئاندرو منا از مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده در سخنرانی روز دوشنبه در یک کنفرانس پزشکی در مورد مسائل جنسی گفت: «ضروری است که ما برای بازسازی، نوآوری و گسترش پیشگیری (STD) در ایالات متحده تلاش کنیم. بیماری های منتقل شده

نرخ عفونت برای برخی از بیماری های مقاربتی، از جمله سوزاک و سیفلیس، سال هاست که در حال افزایش است. سال گذشته میزان موارد سیفلیس به بالاترین حد خود از سال 1991 و تعداد کل موارد به بالاترین حد خود از سال 1948 رسیده است. موارد HIV نیز در حال افزایش است و 16 درصد در سال گذشته افزایش یافته است.

و شیوع بین‌المللی آبله میمون که عمدتاً بین مردانی که با مردان دیگر رابطه جنسی دارند منتشر می‌شود، بدتر شدن مشکل این کشور با بیماری‌هایی که عمدتاً از طریق رابطه جنسی منتشر می‌شوند را برجسته‌تر کرده است.

دیوید هاروی، مدیر اجرایی ائتلاف ملی مدیران STD، وضعیت را “خارج از کنترل” خواند.

منا گفت که مقامات در حال کار بر روی رویکردهای جدید برای این مشکل هستند، مانند کیت های تست خانگی برای برخی از بیماری های مقاربتی که به افراد کمک می کند تا متوجه شوند که آلوده هستند و اقدامات لازم را برای جلوگیری از سرایت آن به دیگران انجام دهند.

ویدئو: چرا بیماری های مقاربتی در افراد بالای 55 سال در حال افزایش است

یکی دیگر از کارشناسان گفت: بخش اصلی هر تلاشی باید برای افزایش استفاده از کاندوم کار کند.

«خیلی ساده است. دکتر مایک ساگ، متخصص بیماری‌های عفونی در دانشگاه آلاباما در بیرمنگام گفت: عفونت‌های مقاربتی بیشتر زمانی اتفاق می‌افتد که افراد رابطه جنسی محافظت‌نشده بیشتری داشته باشند.

سیفلیس یک بیماری باکتریایی است که به صورت زخم های تناسلی ظاهر می شود، اما در نهایت می تواند منجر به علائم شدید و در صورت عدم درمان شود.

از دهه 1940، زمانی که آنتی بیوتیک ها به طور گسترده در دسترس قرار گرفتند، عفونت های جدید سیفلیس در ایالات متحده کاهش یافت. در سال 1998، زمانی که کمتر از 7000 مورد جدید در سراسر کشور گزارش شد، آنها به کمترین میزان خود رسیدند. CDC از پیشرفت آنقدر تشویق شد که طرحی را برای از بین بردن سیفلیس در ایالات متحده اجرا کرد

اما در سال 2002، موارد دوباره افزایش یافت، عمدتاً در میان مردان همجنس‌گرا و دوجنس‌گرا، و آنها به راه خود ادامه دادند. در اواخر سال 2013، CDC در مواجهه با بودجه محدود و تشدید موارد، که در آن سال از 17000 فراتر رفت، به کمپین حذف خود پایان داد.

تا سال 2020 به نزدیک به 41700 مورد رسیده بود و در سال گذشته حتی بیشتر شد و به بیش از 52000 رسید.

نرخ ابتلا نیز رو به افزایش بوده و در سال گذشته به 16 مورد در هر 100000 نفر رسیده است. این بالاترین میزان در سه دهه اخیر است.

این میزان در مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند، و در میان سیاهپوستان و اسپانیایی تبارهای آمریکایی و بومیان آمریکا بالاتر است. در حالی که این نرخ برای زنان کمتر از مردان است، مقامات خاطرنشان کردند که این نرخ به طور چشمگیری افزایش یافته است – حدود 50 درصد در سال گذشته.

این به مشکل دیگری مرتبط است – افزایش سیفلیس مادرزادی، که در آن مادران آلوده ویروس را به نوزادان خود منتقل می‌کنند و به طور بالقوه منجر به مرگ کودک یا مشکلات سلامتی مانند ناشنوایی و نابینایی می‌شوند. تعداد موارد سالیانه سیفلیس مادرزادی تنها در حدود 300 یک دهه پیش بود. آنها در سال گذشته به نزدیک به 2700 افزایش یافتند. منا گفت: از آمار سال گذشته، 211 مورد مرده زایی یا مرگ نوزادان بوده است.

کارشناسان می گویند که افزایش سیفلیس و سایر بیماری های مقاربتی ممکن است دلایل مختلفی داشته باشد. تلاش‌های آزمایش و پیشگیری به دلیل سال‌ها بودجه ناکافی با مشکل مواجه شده‌اند و ممکن است شیوع آن – به‌ویژه در طول همه‌گیری – در نتیجه تشخیص و درمان تاخیری بدتر شده باشد. مصرف مواد مخدر و الکل ممکن است به رفتارهای جنسی پرخطر کمک کرده باشد. استفاده از کاندوم کاهش یافته است.

و ممکن است با بیرون آمدن افراد از قرنطینه COVID-19، فعالیت جنسی افزایش یافته باشد. ساگ گفت: «مردم احساس رهایی می کنند.

ورود آبله میمون بار بزرگی را اضافه کرد. CDC اخیراً نامه ای به ادارات بهداشت ایالتی و محلی ارسال کرده است که می گوید منابع HIV و STD آنها می تواند برای مبارزه با شیوع آبله میمون استفاده شود. اما برخی از کارشناسان می گویند که دولت باید بودجه بیشتری برای کار STD فراهم کند، نه اینکه آن را منحرف کند.

گروه هاروی و برخی دیگر از سازمان‌های بهداشت عمومی پیشنهادی را برای بودجه بیشتر فدرال از جمله حداقل 500 میلیون دلار برای کلینیک‌های STD ارائه می‌کنند.

منا، که سال گذشته مدیر بخش پیشگیری از STD CDC شد، خواستار کاهش انگ، گسترش خدمات غربالگری و درمان، و حمایت از توسعه و دسترسی به آزمایش در خانه شد. او گفت: “من روزی را تصور می کنم که آزمایش (برای STD) می تواند به همان سادگی و مقرون به صرفه باشد که انجام تست بارداری خانگی باشد.”

___

دپارتمان علوم و بهداشت آسوشیتدپرس از بخش آموزش علوم موسسه پزشکی هاوارد هیوز حمایت می‌شود. AP تنها مسئول تمام محتوا است.



منبع