واشنگتن (AP) – رئیس جمهور منتخب دونالد ترامپ روز جمعه دکتر مارتی مکاری را برای رهبری سازمان غذا و دارو معرفی کرد و یک جراح و نویسنده ای را انتخاب کرد که به دلیل مخالفت با دستورات واکسن و برخی اقدامات بهداشت عمومی دیگر در طول همه گیری کووید-19 توجه ملی را به خود جلب کرد. .
مکاری، استاد دانشگاه جانز هاپکینز، آخرین فرد از یک رشته نامزدهای ترامپ است که سیستم بهداشتی ایالات متحده را «شکسته» و نیاز به تغییر اعلام کرده اند.
مکاری در کتابها و مقالاتی از تجویز بیش از حد داروها، استفاده از آفتکشها بر روی غذاها و تأثیر ناروا شرکتهای داروسازی و بیمه بر پزشکان و تنظیمکنندگان دولتی انتقاد کرده است. او برای تصدی این پست باید توسط مجلس سنا تحت رهبری جمهوری خواهان تایید شود.
اخبار قابل اعتماد و لذت های روزانه، درست در صندوق ورودی شما
خودتان ببینید – Yodel منبع اصلی اخبار روزانه، سرگرمی و داستانهای حس خوب است.
ترامپ جمعه شب در بیانیهای این نامزدی را اعلام کرد و گفت که مکاری «سازمان غذا و داروی آمریکا را به استاندارد طلایی تحقیقات علمی بازگرداند، و تشریفات اداری را در این آژانس کاهش خواهد داد تا مطمئن شود آمریکاییها به درمانها و درمانهای پزشکی که شایسته آن هستند، میرسند».
18000 کارمند FDA که مقر آن در حومه مریلند خارج از واشنگتن است، مسئولیت ایمنی و اثربخشی داروهای تجویزی، واکسنها و دستگاههای پزشکی و همچنین بخش دیگری از کالاهای مصرفی، از جمله مواد غذایی، لوازم آرایشی و محصولات بخارپز را بر عهده دارند. در مجموع این محصولات حدود 20 درصد از هزینه های مصرف کننده ایالات متحده در سال یا 2.6 تریلیون دلار را تشکیل می دهند.
مکاری در فاکس نیوز و سایر رسانه های محافظه کار به دلیل دیدگاه های مخالف خود در طول همه گیری COVID-19 شهرت یافت. او نیاز به ماسک زدن را زیر سوال برد و اگرچه مخالف واکسن کووید-19 نبود، اما نگرانی هایی در مورد واکسیناسیون در کودکان خردسال داشت.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری تخمین زد که واکسیناسیون کووید-19 تنها در سالهای 2020 و 2021 از مرگ بیش از 686000 نفر در ایالات متحده جلوگیری کرد. در حالی که کودکان با نرخ بسیار کمتری از بستری شدن در بیمارستان و مرگ ناشی از این ویروس مواجه بودند، جوامع پزشکی از جمله آکادمی اطفال آمریکا به این نتیجه رسیدند که واکسیناسیون به طور قابل توجهی بیماری شدید را در گروه سنی کاهش می دهد.
مکاری که به عنوان جراح و متخصص سرطان آموزش دیده بود، بخشی از یک گروه سرشناس از پزشکان بود که خواستار تاکید بیشتر بر ایمنی گله برای متوقف کردن ویروس بودند، یا این ایده که عفونتهای انبوه به سرعت به محافظت در سطح جمعیت منجر میشود.
او در مقالهای در فوریه ۲۰۲۱ وال استریت ژورنال نوشت که «کووید عمدتاً تا آوریل از بین خواهد رفت و به آمریکاییها اجازه میدهد زندگی عادی خود را از سر بگیرند». در آن تابستان، نوع دلتای ویروس در ایالات متحده نفوذ کرد و به دنبال آن omicron در زمستان، منجر به صدها هزار مرگ بیشتر شد.
در صورت تایید، انتظار می رود که مکاری به رابرت اف کندی جونیور، فعال ضد واکسن، منتخب ترامپ برای نظارت بر وزارت بهداشت و خدمات انسانی کشور، که شامل FDA می شود، گزارش دهد. مکاری با دیدگاه های بی اعتبار کندی در مورد واکسن ها موافق نیست، اما او بی اعتمادی مشابهی به صنعت داروسازی دارد.
مکاری ابراز تاسف کرده است که چگونه داروسازان از دادههای گمراهکننده استفاده میکنند تا پزشکان را ترغیب کنند که OxyContin و سایر مواد افیونی را به عنوان مسکنهای کم خطر و غیر اعتیادآور تجویز کنند. این بازاریابی تحت برچسب تایید شده FDA از دهه 1990 مجاز بود، که نشان می داد این داروها برای بیماری های رایج مانند کمردرد ایمن هستند.
در سالهای اخیر، FDA به دلیل تأیید داروهای آلزایمر، ALS و سایر شرایط بر اساس دادههای ناقص که نتوانسته است مزایای معنیداری برای بیماران نشان دهد، مورد انتقاد قرار گرفته است.
فشار به سمت بررسی دقیق تر ایمنی و اثربخشی دارو، یک معکوس بزرگ در FDA خواهد بود، که برای چندین دهه بر تایید سریعتر داروها تمرکز کرده است. این روند توسط لابی های صنعتی و هزینه های پرداخت شده توسط داروسازان برای کمک به FDA در استخدام بازبین های اضافی تقویت شده است.
کندی پایان دادن به این پرداختها را پیشنهاد کرده است که نیازمند میلیاردها بودجه جدید از بودجه فدرال است.
دیگر اولویتهای دولت احتمالاً با موانع مشابهی مواجه خواهند شد. به عنوان مثال، کندی می خواهد داروسازان را از تبلیغات در تلویزیون منع کند، بازاری چند میلیارد دلاری که بسیاری از شبکه های تلویزیونی و کابلی را پشتیبانی می کند.
کارشناسان خاطرنشان می کنند که دیوان عالی و سایر قضات محافظه کار احتمالاً چنین ممنوعیتی را به دلایل متمم اول که از گفتار تجاری محافظت می کند، لغو خواهند کرد.
مکاری همچنین وارث مجموعهای از پروژههای در حال انجام در FDA خواهد بود که توسط کمیسر مستعفی رابرت کالیف آغاز شد، از جمله سازماندهی مجدد بخش غذای آژانس و برنامههایی برای تنظیم هوش مصنوعی در فناوری پزشکی.
در صورت ابتکارات بحث برانگیز دیگر در دوران ترامپ، کارکنان شغلی ممکن است به سادگی کار را تا زمانی که یک دولت جدید به قدرت برسد به تعویق بیندازند.
وین پانز، یکی از مقامات سابق سازمان غذا و دارو در دولتهای جمهوریخواه و دموکرات، گفت: «بوروکراسی میتواند منتظر همه باشد، و این نگرشی است که من فکر میکنم شما چیزهای زیادی خواهید شنید.
___
بخش سلامت و علم آسوشیتدپرس از گروه رسانه های علمی و آموزشی موسسه پزشکی هاوارد هیوز حمایت می شود. AP تنها مسئول تمام محتوا است.